|
|
|
|
Vorname: (pflichtfeld)
|
|
|
Familienname: (pflichtfeld)
|
|
|
Geburtsnachname:
|
|
|
Adresse:
|
|
|
Stadt, PLZ (cod postal), Bezirk:
|
|
|
Telefonnummer (Festnetz):
|
|
|
Telefonnummer (mobil): (pflichtfeld)
|
|
|
Telefonnummer für Familienmitglieder:
|
|
|
E-mail:
|
|
|
Datum Geburt: (pflichtfeld)
|
|
|
Ort der Geburt: (pflichtfeld)
|
|
|
Staatsangehörigkeit:
|
|
|
Höhe:
|
|
|
Gewicht:
|
|
|
Familienstand:
|
|
|
Anzahl und Alter der Kinder:
|
|
|
Kenntnisse der deutschen Sprache (schreiben Sie im Detail, wann, wo, wie lange Sie die deutsche Sprache gelernt haben):
|
|
|
Andere Sprachen:
|
|
|
Eintritt möglich am (der frühestmögliche Eintrittstermin ist anzuführen):
|
|
|
Beendung der Arbeit (Geben Sie bitte an, bis wann Sie diese Arbeit ausführen möchten):
|
|
|
Waren Sie schon in Österreich?
|
|
|
Haben Sie schon in Österreich gearbeitet?
|
|
|
Sie haben oder hatten einen österreichischen Gewerbeschein ?
|
|
|
Der Stand Ihres Gewerbes ?
|
|
|
Höchster Bildungsabschluss:
|
|
|
Erfahrungen in Personenbetreuung (führen Sie bitte an, wo, wann, wen, wie lange, mit welcher Krankheit Sie gepflegt haben).
|
|
|
Kurs oder Ausbildung im medizinischen Bereich:
|
|
|
Letzter Job:
|
|
|
Sind Sie derzeit beschäftigt?
|
|
|
Geben Sie bitte das maximale Körpergewicht des Patienten an, bei dem Sie bereit sind, sich um den Patienten zu kümmern, falls er immobil ist:
|
|
|
Leiden Sie an Allergien?
|
|
|
Können Sie kochen:
|
|
|
Haben Sie gern Haustiere?
|
|
|
Sie sind bereit, für sie zu sorgen?
|
|
|
Haben Sie einen Führerschein?
|
|
|
Seit wann?
|
|
|
Fahren Sie aktiv?
|
|
|
Rauchen Sie?
|
|
|
Wenn ja, wie viel pro Tag?
|
|
|
Ihre Anforderungen:
|
Der Fragebogen ausfüllen und schicken Sie ermöglichen die weitere Verarbeitung personenbezogener Daten und registrieren.
|
|
|
Am: (pflichtfeld)
|
|
|
In: (pflichtfeld)
|
|
|